Zašto dolazi do povlačenja desni?

Zašto dolazi do povlačenja desni?

Povlačenje desni je problem koji se često razvija neprimetno i sporo, zbog čega ga mnogi ljudi ne shvataju ozbiljno dok ne počnu da osećaju bol, osetljivost ili primete estetske promene na zubima. Iako se u početku može činiti kao manji estetski nedostatak, povlačenje desni je u suštini znak da je narušena ravnoteža između zuba, desni i potpornog tkiva koje ih drži stabilnim.

Za pacijente je važno da razumeju da desni imaju zaštitnu ulogu. One štite koren zuba, sprečavaju prodor bakterija u dublja tkiva i učestvuju u održavanju stabilnosti zuba u vilici. Kada se desni povuku, ta prirodna barijera nestaje, a zub postaje ranjiviji na karijes, upale i mehanička oštećenja. Ako se povlačenje desni ignoriše, problem može napredovati do parodontopatije, klimanja zuba i na kraju njihovog gubitka.

Razumevanje uzroka, simptoma i mogućnosti lečenja povlačenja desni omogućava pravovremenu reakciju i značajno povećava šanse za očuvanje zdravih zuba i desni na duži rok.

Šta je povlačenje desni?

Povlačenje desni, poznato i kao gingivalna retrakcija, predstavlja stanje u kojem se ivica desni pomera nadole ili nagore u odnosu na krunu zuba, otkrivajući deo korena koji je inače prekriven i zaštićen. Koren zuba nema gleđ kao krunica, već je prekriven tanjim slojem cementa, što ga čini znatno osetljivijim na spoljašnje uticaje.

Ovaj proces se najčešće odvija postepeno i bez bola u početnim fazama. Zbog toga mnogi pacijenti ne primećuju problem dok se ne pojavi izražena osetljivost zuba na hladno ili dok ne primete da zubi izgledaju duže nego ranije. Povlačenje desni može zahvatiti jedan zub, više zuba ili čitave regije u ustima.

Važno je naglasiti da povlačenje desni nije normalan deo starenja, iako je češće kod starijih osoba. U pitanju je patološki proces koji uvek ima uzrok i zahteva pažnju i procenu stomatologa.

Kada se javlja i koji su simptomi

Povlačenje desni se može javiti u bilo kom životnom dobu, ali je češće kod odraslih osoba, naročito ako postoje faktori rizika. Simptomi se razlikuju u zavisnosti od stepena povlačenja i brzine napredovanja problema.

• Osetljivost zuba na hladnu, toplu, slatku ili kiselu hranu i piće.
• Vizuelno produženje zuba ili asimetrija linije desni.
• Krvarenje desni tokom pranja zuba ili korišćenja konca, što često ukazuje na gingivitis.
• Osećaj nelagodnosti ili blagi bol u predelu desni.
• Pojava udubljenja ili „žlebova“ u predelu vrata zuba.

Stomatologa treba posetiti čim se primeti bilo koji od ovih simptoma, naročito ako se stanje pogoršava ili je praćeno krvarenjem i upalom desni.

Glavni uzroci povlačenja desni

Povlačenje desni je multifaktorski problem, što znači da često nastaje kao posledica više različitih uzroka koji deluju istovremeno.

• Parodontopatija – hronična upala desni i potpornog aparata zuba koja dovodi do razaranja kosti i povlačenja desni.
• Nepravilna oralna higijena – prejak pritisak prilikom pranja zuba ili korišćenje tvrde četkice.
• Zubni kamenac – dugotrajno prisustvo kamenca iritira desni i podstiče njihovo povlačenje, što zahteva redovno uklanjanje kamenca.
• Genetska predispozicija – tanje desni su sklonije povlačenju.
• Pušenje – smanjuje dotok krvi u desni i ubrzava oštećenje tkiva.
• Hormonalne promene – pubertet, trudnoća i menopauza mogu povećati osetljivost desni.
• Nepravilni stomatološki radovi – loše postavljene krunice, mostovi ili ortodontski aparati.

Kako izgleda dijagnostika i lečenje

Dijagnostika povlačenja desni započinje detaljnim stomatološkim pregledom. Stomatolog procenjuje dubinu džepova oko zuba, stanje desni, prisustvo kamenca i eventualne znakove parodontopatije. U nekim slučajevima koriste se i rendgenski snimci kako bi se procenilo stanje kosti.

Lečenje zavisi od uzroka i stepena povlačenja. U blažim slučajevima, poboljšanje oralne higijene i profesionalno čišćenje mogu zaustaviti dalje napredovanje. U težim slučajevima, primenjuju se parodontološki tretmani, a ponekad i hirurške procedure za prekrivanje ogoljenog korena.

Postupci najčešće nisu bolni, jer se po potrebi koristi lokalna anestezija. Trajanje tretmana zavisi od obima problema i može varirati od jedne posete do višefazne terapije.

Uticaj povlačenja desni na zdravlje zuba

Kada se desni povuku, koren zuba postaje izložen i podložniji karijesu, jer cement koji ga prekriva nije otporan kao gleđ. Zbog toga se karijes na korenu zuba razvija brže i često prolazi neprimećeno.

Pored karijesa, povlačenje desni može dovesti do hronične osetljivosti, što utiče na kvalitet života i otežava svakodnevne aktivnosti poput jela i pijenja. Dugoročno, gubitak potpornog tkiva može rezultirati klimavošću i gubitkom zuba.

Moguće komplikacije i rizici

Ukoliko se povlačenje desni ne leči, mogu se javiti ozbiljne komplikacije:

• Razvoj parodontopatije i gubitak kosti.
• Hronični bol i osetljivost zuba.
• Karijes korena zuba.
• Klimanje i gubitak zuba.

Stomatologu se obavezno javiti ako se pojave jaki bolovi, otok, gnojni iscedak ili naglo pogoršanje stanja.

Kako se ponašati nakon tretmana

Prvog dana nakon terapije preporučuje se izbegavanje tvrde i veoma tople hrane. Oralna higijena se nastavlja pažljivo, uz meku četkicu i blage pokrete.

Redovne kontrole su neophodne kako bi se pratilo stanje desni i sprečilo ponovno povlačenje.

Koliko traje efekat / terapija

Efekat lečenja povlačenja desni zavisi od uzroka i discipline pacijenta. Ako se uzrok ukloni i higijena poboljša, stanje se može stabilizovati dugoročno.

Na trajnost rezultata utiču oralne navike, pušenje, ishrana i redovne stomatološke kontrole.

Postoje li alternative

Ne postoje kućni preparati koji mogu vratiti povučene desni u prvobitni položaj. Alternativa klasičnom lečenju su različite parodontološke procedure i hirurške tehnike prekrivanja korena.

Ove metode se primenjuju kada je povlačenje izraženo i kada postoji estetski ili funkcionalni problem.

Najčešća pitanja

• Da li povlačenje desni boli?
• Da li je stanje bezbedno ako nema bola?
• Koliko traje lečenje povlačenja desni?
• Da li se povlačenje desni javlja kod dece ili trudnica?
• Kada ne treba čekati i odmah otići kod stomatologa?

Kako sprečiti povlačenje desni?

1. Koristite meku četkicu i pravilnu tehniku pranja.
2. Redovno uklanjajte zubni kamenac.
3. Izbegavajte pušenje.
4. Reagujte na prve znake upale desni.
5. Idite na redovne stomatološke kontrole.

Zaključak

Povlačenje desni je ozbiljan, ali često zanemaren problem oralnog zdravlja. Iako se u početku može činiti bezazlenim, dugoročno može dovesti do ozbiljnih posledica, uključujući gubitak zuba. Pravovremenom dijagnozom, pravilnom higijenom i odgovarajućim tretmanom moguće je zaustaviti napredovanje i očuvati zdravlje desni i zuba. Redovne posete stomatologu i briga o desnima ključ su dugoročnog oralnog zdravlja.