Hirurško izvlačenje impaktiranog zuba-kada zub ne može sam da nikne
Sadržaj
Hirurško izvlačenje impaktiranog zuba - kada zub ne može sam da nikne
Hirurško izvlačenje impaktiranog zuba je oralnohirurška procedura kojom se uklanja zub koji nije uspeo da izraste u pravilan položaj u zubnom nizu. Najčešće su u pitanju umnjaci, ali se impaktirani zubi mogu javiti i kod očnjaka ili pretkutnjaka. Pacijenti često dugo ne znaju da problem postoji jer zub može ostati potpuno skriven u kosti i desnima.
Iako nekada ne daje simptome, impaktirani zub predstavlja potencijalni izvor komplikacija. On može pritiskati susedni zub, izazvati bol, otok, infekciju ili oštetiti koren zdravog zuba. U pojedinim slučajevima oko njega nastaje cista koja razara kost vilice.
Ignorisanje ovog stanja može dovesti do ozbiljnih posledica, uključujući jake upale, pomeranje zuba i potrebu za složenim lečenjem. Pravovremena dijagnostika i uklanjanje impaktiranog zuba sprečavaju komplikacije i čuvaju zdravlje cele vilice.
Šta je hirurško izvlačenje impaktiranog zuba?
Impaktirani zub je zub koji nema dovoljno prostora da iznikne ili je pogrešno usmeren, pa ostaje delimično ili potpuno zarobljen u kosti. Hirurško izvlačenje podrazumeva otvaranje desni i po potrebi uklanjanje dela kosti kako bi se zub bezbedno uklonio.
Najčešće se radi o umnjacima koji rastu horizontalno ili pod uglom. Ovakav položaj dovodi do zadržavanja bakterija, hrane i razvoja upale oko zuba. Stanje se razlikuje od klasičnog vađenja zuba, jer se zub ne vidi u potpunosti i zahteva hirurški pristup.
U planiranju terapije obavezna je precizna dijagnostika, često uz 3D CBCT snimanje, jer omogućava procenu odnosa zuba i živca.
Kada postoji potreba za zahvatom
Impaktirani zub može dugo biti bez simptoma, ali postoje znaci koji ukazuju na problem:
- Bol u zadnjem delu vilice
- Oticanje desni ili obraza
- Otežano otvaranje usta
- Neprijatan ukus i zadah
- Pritisak na susedne zube
- Česte upale oko umnjaka
- Pomereni ili zbijeni zubi
Upala tkiva oko zuba naziva se perikoronitis i jedan je od najčešćih razloga za intervenciju. Takođe, impaktirani zubi mogu dovesti do cista na zubu koje razaraju kost.
Kako se izvodi postupak
Zahvat se izvodi u lokalnoj anesteziji i potpuno je bezbolan.
- Anestezija - utrne se deo vilice.
- Otvaranje desni - pravi se mali rez.
- Uklanjanje kosti - po potrebi uklanja se deo kosti.
- Deljenje zuba - zub se često seče na delove.
- Vađenje i šivenje - rana se ušiva.
Postupak traje 20 do 60 minuta. Pacijent ne oseća bol već samo pritisak. Kod anksioznih pacijenata može see koristiti inhalaciona sedacija kako bi intervencija bila prijatnija.
Moguće komplikacije i rizici
Kao i kod svake hirurške procedure, mogu postojati prolazne komplikacije:
- Oticanje obraza
- Bol nakon prestanka anestezije
- Otežano otvaranje usta
- Krvarenje
- Suva alveola
U retkim slučajevima može se razviti infekcija pa je potrebna terapija ili drenaža. Ako se jave temperatura, jak bol ili gnoj, potrebno je odmah javiti se stomatologu.
Kako se ponašati nakon tretmana
Pravilno ponašanje nakon intervencije značajno ubrzava zarastanje.
Prvi dan
Ne ispirati usta i ne dirati ranu.
Ishrana
Mekana i hladnija hrana 2 do 3 dana.
Higijena
Održavati oralnu higijenu ali izbegavati ranu.
Kontrole
Konci se skidaju nakon 7 dana.
Važno je slediti savete kao nakon vađenja umnjaka, naročito izbegavanje pušenja i fizičkog napora.
Koliko traje oporavak
Otoci traju 2 do 4 dana, a potpuni oporavak oko 7 do 10 dana.
Na oporavak utiču:
- položaj zuba
- godine pacijenta
- higijena
- pušenje
U retkim slučajevima oporavak može biti duži ako je zub bio duboko u kosti.
Postoje li alternative
Kada zub ne pravi probleme, ponekad se samo prati. Međutim, to zahteva redovne kontrole jer se komplikacije mogu javiti kasnije.
- Praćenje
- Ortodontsko izvlačenje zuba (kod očnjaka)
- Hirurško uklanjanje
Kod impaktiranih očnjaka moguće je ortodontsko izvlačenje u saradnji sa fiksnim ortodontskim aparatom.
Najčešća pitanja
Da li zahvat boli?
Ne, radi se u anesteziji.
Da li je bezbedan?
Da, rutinska oralnohirurška procedura.
Koliko traje?
20 do 60 minuta.
Da li može kod dece?
Može ako je potrebno i planira se ortodontska terapija.
Kada ne treba čekati?
Ako postoji otok, bol ili gnoj.
Zaključak
Hirurško izvlačenje impaktiranog zuba je česta i bezbedna procedura kojom se sprečavaju ozbiljne komplikacije u vilici. Pravovremeno uklanjanje problematičnog zuba čuva susedne zube, kost i zdravlje usne duplje. Redovne kontrole i snimci omogućavaju da se problem otkrije na vreme i reši bezbolno i efikasno.
